メディケアは以下を対象にしたアメリカの公的医療保険制度です。
■ 65歳以上の方
■ 特定の障害のある65歳以下の方
■ 末期腎不全(ESRD)(永続的な腎不全で、透析または腎移植が必要)な方 で、すべての年齢が対象
パート A(病院保険)
■ 病院での入院治療
■ 専門看護施設でのケア
■ ホスピスケア
■ 在宅医療ケア
パート B(医療保険)
■ 医師およびその他医療提供者のサービス
■ 外来治療
■ 在宅医療ケア
■ 耐久性のある医療機器
パートC (通称:Medicare Advantage )
■メディケアアドバンテージとは、政府が 承認した民間企業のプランで、Original Medicareに代わる健康保険と処方箋薬保険を提供するものです。
パート D(Prescription Drug Plan)
■ 処方薬の費用(多くの推奨予防注射またはワクチンの接種を含む)を 補償します。
Mediare Supplement/ Medigap
■ Part A, Part Bの自己負担額を補助する保険です。
Initial Enrollment Period(初回加入期間)
65歳になる誕生日月の3ヶ月前から始まり、誕生日月の3ヶ月後に終わる。合計7ヶ月間が初回加入期。
この期間にPart A, Part B, Part Dに加入しなければペンラルティーが発生する可能性もある為、メディケア加入において一番重要な期間
Annual Enrollment Period(オープンエンロールメント期間)
毎年10/15~10/7に次年度のプランを見直す期間。オリジナルメディケアからメディケアアドバンテージに切り替えたり、メディケアアドバンテージからオリジナルメディケアに戻ることも。保険の開始は翌年1月1日から
Special Enrollment Period
グループ保険からの切り替えや、引越しなど、特別な事情が発生した際にメディケアのプランへの加入や変更ができる期間
"We do not offer every plan available in your area. Any information we provide is limited to those plans we do offer in your area. Please contact Medicare.gov or 1-800-MEDICARE to get information on all of your options.”
”お住まいの地域で利用可能なすべてのプランを提供しているわけではありません。すべての選択肢に関する情報については、Medicare.gov、 1-800-MEDICARE(1-800-633-4227) にお問い合わせください。”
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